Douleurs lombaires sévères : causes possibles, symptômes, avis médical et traitement

Il est impossible de déterminer indépendamment la cause des douleurs lombaires. Les douleurs au dos et au bas du dos sont médicalement connues sous le nom de lumbago. Elle peut être ressentie dans la région lombaire, accompagnée de spasmes musculaires et d'autres symptômes désagréables. Les douleurs aiguës au bas du dos surviennent pour diverses raisons et peuvent durer de quelques minutes à plusieurs mois. En conséquence, une personne commence à s'habituer à des douleurs aiguës dans le bas du dos et le dos. Cependant, si vous ne demandez pas l'aide d'un médecin en temps opportun, la santé de la personne se détériorera considérablement et les chances de guérison diminueront. Il est important de considérer les causes des maux de dos et leur traitement.

Description de la lésion

Des douleurs intenses dans le dos et dans le bas du dos, une sensation de tension et de raideur sont des plaintes courantes qui surviennent tôt ou tard chez de nombreuses personnes.

Dans la plupart des cas, le syndrome douloureux survient dans le bas du dos, car la colonne lombaire se caractérise par sa mobilité et absorbe la moitié du poids du corps humain. Les maux de dos dans la région lombaire peuvent survenir lorsque vous soulevez des objets lourds ou que vous vous tournez brusquement.

Dans certains cas, un inconfort désagréable dans la région lombaire apparaît au fil du temps, qui peut être attribué à un exercice régulier ou à une mauvaise posture. Dans certains cas, il n'est pas possible de déterminer la cause du syndrome douloureux. La douleur est plus intense la nuit, lorsque le bas du dos est tendu ou après avoir été dans une position inconfortable pendant une longue période, par exemple après un long trajet en voiture. Dans la plupart des cas, les maux de dos dans la région lombaire disparaissent lorsqu'une personne reste longtemps allongée sur une surface dure.

Le plus souvent, la douleur persiste pendant plusieurs jours ou semaines, après quoi le bien-être général de la personne s'améliore et l'état du bas du dos est restauré. Vous pouvez accélérer la récupération en prenant des analgésiques et en optimisant l'activité physique quotidienne : reposez-vous uniquement les premiers jours puis revenez progressivement à la normale. Cependant, dans certains cas, des douleurs dans le bas du dos indiquent l’apparition d’une maladie chronique nécessitant un traitement complexe.

L'humeur d'une personne joue également un rôle particulier. En raison de la douleur, l'état général du patient peut se détériorer fortement, mais selon les statistiques, une personne de bonne humeur récupère plus rapidement qu'une personne déprimée.

Principales causes du syndrome

L'état du dos dépend directement du fonctionnement des os, des nerfs, des muscles et des articulations. Dans la plupart des cas, il est assez difficile de déterminer la cause exacte de la douleur. Dans de rares cas, des maladies graves ou des blessures à la région vertébrale surviennent.

Dans la plupart des cas, les maux de dos dans la région lombaire surviennent en raison de blessures mineures, de tensions musculaires, d'entorses ligamentaires et musculaires, de nerfs pincés et au début du processus inflammatoire. Des problèmes de dos désagréables peuvent survenir soudainement ou s’aggraver progressivement. Causes des douleurs au dos et au bas du dos :

• mouvement trop brusque : inclinaison ou rotation sur le côté ;
• Soulever et transporter des objets lourds, plier le corps pendant de longues périodes ;
• mauvaise posture lorsque vous marchez ou travaillez à un bureau ;
• tension musculaire sévère dans le dos;
• de longs trajets en voiture sans pauses.

Dans certains cas, des douleurs dans cette zone surviennent sans raison particulière, par exemple le matin après le réveil.

Principaux facteurs

Certains facteurs peuvent provoquer de graves douleurs au dos et au bas du dos. Les experts en identifient un grand nombre ; Ils peuvent nuire à l'état du dos. Les plus importants comprennent :

• Poids élevé – dans ce cas, la colonne vertébrale est fortement sollicitée. Pour déterminer si le poids corporel affecte la colonne vertébrale, il convient de calculer l’indice de masse corporelle totale.
• Fumer – cela peut avoir un impact négatif sur les tissus du dos, entraînant des douleurs.
• Porter un enfant - dans cet état, la colonne vertébrale de la femme est exposée à une forte charge, qui ne fait qu'augmenter à mesure que la taille du ventre augmente.
• Utilisation à long terme de médicaments réduisant la densité osseuse, tels que les corticostéroïdes.
• Surcharge psycho-émotionnelle, stress - la peur régulière entraîne de fortes tensions dans les muscles du cou et du dos, ce qui provoque des douleurs.

Maladies graves

Les conditions pouvant causer des douleurs dans le bas du dos et dans le dos comprennent :

1. L'ostéochondrose et ses complications, par exemple une fracture de la colonne vertébrale, sont un processus dégénératif au cours duquel le cartilage intervertébral est détruit, entraînant des douleurs. De telles maladies surviennent chez les personnes âgées, en particulier celles qui souffrent de graves douleurs au dos.
2. Entorses des ligaments et des muscles – surviennent le plus souvent après une activité physique prolongée ou des mouvements brusques.
3. Certains types d'arthrite sont une maladie inflammatoire des articulations dans laquelle, en plus de la douleur, une raideur articulaire se fait sentir et des problèmes de mobilité matinale surviennent.
4. Les maladies rénales, par exemple la pyélonéphrite, peuvent provoquer des maux de dos du côté droit du bas du dos ou du côté gauche.

Réaliser des activités de diagnostic

Les douleurs sévères au dos et au bas du dos peuvent être traitées à domicile en prenant des médicaments spéciaux disponibles en pharmacie sans prescription médicale. Un traitement hospitalier n’est généralement pas nécessaire.

Si les maux de dos irradient vers la région lombaire et provoquent un inconfort important, le patient doit absolument consulter un médecin. Il procédera à un examen et prescrira un traitement.

Si des douleurs dorsales du côté gauche du bas du dos empêchent le patient de se reposer et de bouger normalement, vous devez appeler un médecin de famille.

Lors de l'examen de l'état, le médecin demandera à la personne de s'asseoir, de se tenir debout, de marcher, de lever alternativement les jambes et de déterminer également l'amplitude globale des mouvements du dos. Il a également besoin d'informations sur d'éventuelles maladies ou blessures récentes, se renseigne sur les caractéristiques de son mode de vie et du travail et pose également les questions suivantes :

1. Quand la douleur a-t-elle commencé ?
2. Où la douleur survient-elle souvent ?
3. Avez-vous déjà eu mal au dos ?
4. Comment se manifeste le syndrome douloureux ?
5. Pourquoi la douleur s’aggrave-t-elle ?

Lors de l'examen, le médecin tentera d'exclure d'éventuelles infections et ruptures, car de tels phénomènes se produisent dans de rares cas. En cas de problèmes pour poser le diagnostic, le médecin peut envoyer le patient pour des mesures diagnostiques supplémentaires : imagerie par résonance magnétique (IRM) ou radiographie de la colonne vertébrale. Pour exclure une maladie rénale, un test d'urine est effectué.

Dans de nombreux cas, la douleur dans la colonne vertébrale disparaît dès le troisième jour de traitement. Si le traitement n'apporte pas d'amélioration et que la douleur persiste pendant six semaines (évolution chronique) ou si une maladie grave a conduit à la lésion, le médecin oriente la personne vers un spécialiste. Dans la plupart des cas, le traitement des douleurs au dos et aux lombaires est prescrit par un neurologue. De plus, d'autres médecins peuvent examiner l'état du patient : un ostéopathe, un chiropracteur et un réflexologue.

Méthodes de traitement de base

Le traitement du syndrome douloureux dépend de sa durée et de sa gravité, ainsi que des caractéristiques individuelles de la personne. Dans la plupart des cas, la douleur peut être soulagée à la maison avec de simples médicaments.

Principales méthodes de traitement :

• Mobilité. Les médecins croyaient que si l’on ressentait des douleurs dans la région lombaire, il était important de se reposer. Il a maintenant été constaté que la douleur disparaît plus rapidement chez les patients qui commencent l'exercice plus tôt. Le repos complet et le repos au lit ne doivent être observés que pendant les premiers jours de douleur aiguë, lorsqu'elle est intense et empêche les mouvements normaux. Dans ce cas, la personne doit s’allonger sur une surface dure et plane. Une fois que l'état est revenu à la normale, vous devez progressivement revenir à un mode de vie normal et aux stress antérieurs, en développant plus de mobilité de jour en jour. Au fil du temps, la personne sera capable de se promener normalement dans la maison ou de visiter les lieux publics. Cependant, il doit accepter certains désagréments et essayer d’éviter tout ce qui pourrait entraîner à nouveau de la douleur. Après quelques jours, une personne peut retourner au travail sans attendre que les fortes douleurs dans le dos et le bas du dos disparaissent complètement (bien sûr, seulement si le travail n'implique pas de stress sur la région lombaire). Une mobilité précoce aide à rétablir la condition et à réduire la gravité de la douleur.
• Prendre des analgésiques. En cas de maux de dos sévères au-dessus du bas du dos ou directement dans le bas du dos, les médecins prescrivent des analgésiques. Les produits aident à éliminer la douleur et l’inflammation. Selon la gravité de la lésion, un spécialiste peut prescrire différentes formes de ces médicaments : injections, comprimés, préparations locales – pommades, gels et crèmes pour le mal de dos. Dans la plupart des cas, le traitement initial implique des injections. Une fois le syndrome douloureux atténué, l'administration du médicament est arrêtée et, si nécessaire, l'administration de comprimés ou de pommades spéciales commence. Ces médicaments ont certaines contre-indications. Par conséquent, avant de commencer à le prendre, vous devez consulter un médecin et lire les instructions. Il est préférable de prendre les analgésiques avec du lait après les repas.
• Relaxants musculaires - Des médicaments qui aident à éliminer les spasmes musculaires et à détendre les muscles. Ils sont prescrits lorsqu'une tension sévère dans les muscles de la colonne vertébrale augmente le syndrome douloureux, par exemple au stade aigu de l'ostéochondrose ou d'une hernie discale. Les relaxants musculaires ont également différents effets secondaires ; Il est par exemple interdit de les emmener avec soi en conduisant. Il est important de consulter un médecin au préalable.
• Traitement avec des compresses chaudes et froides. Dans certains cas, la douleur peut être soulagée en prenant un bain chaud ou en appliquant des coussins chauffants sur la partie douloureuse du corps. Vous pouvez également améliorer votre bien-être général avec un rhume ou un sachet de légumes surgelés. Cependant, vous devez garder à l’esprit que vous ne devez pas appliquer de glace sur la peau elle-même, car cela pourrait provoquer des engelures. Un objet préalablement froid doit être enveloppé dans une serviette puis placé sur la zone affectée du corps. Vous pouvez également alterner le traitement avec le froid et la chaleur en appliquant soit de la glace, soit un coussin chauffant sur le corps.
• Choisissez une position de sommeil. Changer votre position de sommeil aide à éliminer les tensions et les douleurs. Si le patient a l'habitude de dormir sur le côté, il doit ramener ses jambes vers sa poitrine et placer un oreiller entre ses jambes. S'il dort sur le dos, un oreiller doit être placé sous ses genoux pour assurer une courbure naturelle de la colonne vertébrale dans le bas du dos.
• Détente du corps – Il s’agit d’un élément très important dans la lutte contre les douleurs dorsales sévères du côté gauche, au-dessus du bas du dos, car le syndrome douloureux ne fait que s’aggraver en cas d’anxiété sévère et de surmenage. Comme le montre la pratique, les personnes de bonne humeur récupèrent beaucoup plus rapidement et leur douleur ne devient pas chronique. Il existe des techniques spéciales qui aident une personne à se détendre et à oublier pendant un moment l'inconfort du dos. Pour ce faire, il est recommandé d'effectuer des exercices de respiration particuliers et d'effectuer une série d'exercices simples alternant tensions et relâchements des muscles du corps.
• Activité physique, suivez un mode de vie sain.Il est important d’éliminer la cause profonde des douleurs sévères au dos et au bas du dos pour éviter qu’elles ne se reproduisent. Les causes les plus courantes de douleur dans cette zone sont l’obésité, une mauvaise posture et des explosions émotionnelles régulières. Dans ce cas, un effet positif peut être obtenu si vous commencez à mener une vie active et saine, par exemple en faisant davantage de promenades ou en allant à la piscine. L'essentiel est de choisir l'activité que vous aimez le plus. Dans certains cas, les cours sont dispensés sous la direction d'un formateur. Les exercices les plus couramment utilisés sont ceux qui permettent de renforcer les muscles du dos, de maintenir une posture droite et de s’étirer.
• Si le syndrome douloureux ne disparaît pas dans les 6 semaines suivant le traitement, il passe automatiquement au stade chronique. En plus des analgésiques et d'un relaxant musculaire, vous devez dans ce cas commencer un traitement complexe.

Traitement de la douleur chronique

Dans cette condition, les médecins prescrivent aux patients les mesures suivantes :

• La thérapie manuelle est réalisée par un chiropracteur ou un ostéopathe et comprend l'utilisation de diverses méthodes thérapeutiques, de massages et de mobilisation.
• Technique Alexander – aide à éliminer les tensions musculaires sévères, enseigne à une personne comment maintenir la bonne posture et bouger dans diverses situations. Avec cette technique, vous apprendrez à maintenir l’équilibre du corps et une posture droite.
• Les séances d'acupuncture sont une ancienne méthode de traitement chinoise dans laquelle de fines aiguilles sont insérées dans diverses parties du corps pour soulager la douleur et normaliser l'état d'une personne.
• Prendre des antidépresseurs. Ces médicaments sont prescrits au patient lorsque les analgésiques et autres techniques de traitement n'apportent pas de résultat positif. Les médecins conseillent de prendre des antidépresseurs tricycliques en petites quantités. Initialement, ces remèdes ont été développés pour éliminer la dépression et les problèmes du système nerveux, mais ils peuvent également aider à supprimer certains types de douleur.
• Séance avec un psychiatre. Un effet positif d'une telle procédure peut être obtenu lorsque d'autres méthodes de traitement n'aident pas. Les maux de dos sévères dans la région lombaire sont une véritable maladie. La façon dont une personne la gère peut la rendre plus forte ou, à l’inverse, l’affaiblir considérablement. La thérapie cognitivo-comportementale peut aider à éliminer les maux de dos dans la région lombaire droite ou gauche en modifiant votre attitude à leur égard. Selon les statistiques, les personnes ayant suivi une psychothérapie ressentent une douleur nettement moins intense. Dans ce cas, une personne est motivée à mener une vie active et à faire de l'exercice régulièrement, ce qui entraîne une réduction de la douleur.

Réalisation de l'opération

Le plus souvent, la chirurgie n’est pratiquée que lorsque toutes les autres méthodes de traitement des douleurs au dos et au bas du dos sont inefficaces. L'opération est utilisée lorsque le syndrome douloureux est si intense ou constant qu'il empêche le patient de travailler ou même de se reposer. La méthode d'intervention chirurgicale choisie dépend directement du type de syndrome douloureux et de la cause de son apparition.

Par exemple, en cas de prolapsus rachidien, le médecin peut prescrire une discectomie. Actuellement, les médecins sont capables de pratiquer une intervention chirurgicale par une incision minimale à l’aide d’instruments microchirurgicaux spéciaux. De telles opérations sont complexes, mais se caractérisent par un traumatisme minime.

La fusion vertébrale est une intervention chirurgicale complexe et assez rare. Les résultats ne sont pas toujours à la hauteur des attentes. Par exemple, une personne peut continuer à ressentir de graves douleurs au bas du dos après une intervention chirurgicale.

Lors de la fusion vertébrale, la mobilité globale de la colonne vertébrale est considérablement limitée car, pendant l'opération, plusieurs vertèbres douloureuses sont fixées ensemble dans une position en implantant du tissu osseux vivant entre elles. À la fin de la période de rééducation, les os sont complètement fusionnés et lorsqu'une personne bouge, ils n'affectent pas les terminaisons nerveuses qui se trouvent à proximité. Il aide à supprimer les douleurs dorsales sévères dans la région lombaire gauche et droite. Avant de décider d'une opération, le neurochirurgien doit informer le patient de toutes les complications possibles et des effets thérapeutiques positifs.

Traitements supplémentaires

Pour les douleurs aiguës et chroniques dans le bas du dos, d'autres méthodes de traitement alternatives peuvent être utilisées, dont l'effet n'a pas été prouvé dans la pratique médicale. Les principales méthodes de traitement non traditionnelles comprennent :

• Traitement au laser – les lasers de puissance minimale agissent sur la zone enflammée du corps et conduisent à la régénération des tissus ;
• Traitement avec des courants d'interférence - le bas du dos est exposé à des courants de moyenne et basse fréquence, ce qui entraîne une production accrue d'endorphines (hormones analgésiques), ainsi qu'une restauration active des tissus endommagés ;
• Traitement par ultrasons – dans ce cas, on utilise une onde ultrasonore dirigée vers la surface du dos : elle assure la restauration des tissus et la cicatrisation active, éliminant ainsi la douleur ;
• stimulation électrique des nerfs à travers la peau - des électrodes collées à la surface de la peau délivrent des impulsions électriques d'une certaine force qui stimulent la production active d'endorphines et aident à arrêter la transmission des signaux de douleur le long de la colonne vertébrale jusqu'au cerveau ;
• Supports lombaires – des oreillers spéciaux, des tours de cou et des corsets sont utilisés à cet effet pour maintenir l'état de la colonne vertébrale ;
• Traction de la colonne vertébrale à l'aide d'équipements spéciaux et d'ensembles d'exercices ;
• Injection d'injections spéciales dans la colonne vertébrale – les médicaments sont injectés dans les espaces intervertébraux.

Le spécialiste peut également envoyer le patient dans une « école de la douleur », où les gens apprennent à gérer la douleur de manière indépendante, à effectuer des exercices spéciaux et à mener une vie active et saine. Ces installations s'occupent principalement de thérapie de groupe, de relaxation et de psychologie.

Mesures de prévention

Un dos sain et fort est la meilleure solution pour prévenir les douleurs. Pour cette raison, la prévention la plus efficace consiste à pratiquer une activité physique régulière en quantité appropriée, à adopter une posture correcte et à éviter de soulever des objets lourds.

Si une personne souffre de maux de dos temporaires qui irradient vers la région lombaire, elle doit prendre les mesures préventives suivantes :

• Débarrassez-vous de l'excès de poids, le cas échéant : Un grand nombre de kilos en trop peut affecter négativement l'état du bas du dos et provoquer un stress supplémentaire.
• Utilisez des chaussures adaptées et confortables à talons bas, qui permettront de répartir la charge uniformément sur le pied et d'éviter de surcharger la colonne vertébrale lors des mouvements ;
• Il est également important d’arrêter brusquement l’exercice car cela peut provoquer des tensions musculaires.
• Apprenez à gérer le stress, la dépression et les dépressions nerveuses, arrêtez de trop vous inquiéter car tout cela peut causer de la douleur.

Types d'exercices pour le dos

Une série d’exercices est un bon moyen de prévenir et de soulager les douleurs lombaires. Toutefois, si la douleur persiste plus de 6 mois, il est très important de consulter un médecin avant de commencer les exercices.

La marche et la natation renforcée améliorent la condition musculaire et soutiennent la colonne vertébrale sans la surcharger, évitant ainsi d'éventuelles entorses. Le Pilates et le yoga renforcent les muscles du dos et développent la flexibilité, mais doivent être pratiqués sous la stricte supervision d'un entraîneur professionnel.

Les exercices simples les plus courants pour les maux de dos qui peuvent être pratiqués à la maison :

1. Squats muraux - pour ce faire, vous devez vous lever et écarter vos pieds à la largeur des épaules. Ensuite, effectuez un squat jusqu'à ce que le corps soit dans une position pliée à 90 degrés.
2. Les jambes alternées se lèvent. Pour effectuer l'exercice, vous devez vous allonger sur le sol et commencer à lever les jambes une à une sans les plier. L'exercice est répété 5 fois.
3. Lifting pelvien. L'exercice est effectué en position couchée. Les genoux sont d’abord fléchis, puis le bassin est relevé tout en tendant les muscles abdominaux. Lors de l’exécution de l’exercice, il est important de garder le dos droit. Répétez 5 fois.

Initialement, les exercices sont effectués plusieurs fois par jour, au fil du temps, le nombre d'approches augmente jusqu'à six, en fonction de ce que ressent la personne elle-même. Ce complexe permet d'échauffer et de renforcer les muscles du dos. Les gens se blessent le plus souvent au bas du dos lors d'activités quotidiennes, comme soulever des objets lourds ou nettoyer la maison. Bien échauffer vos muscles avant le travail peut aider à prévenir les blessures.

Douleur due à l'ostéochondrose

L'ostéochondrose est une maladie du cartilage articulaire qui relie les vertèbres. En raison de cette maladie, les racines de la moelle épinière sont pincées, ce qui provoque des douleurs. Les personnes de plus de 30 ans sont particulièrement sensibles à cette maladie et, récemment, la lésion est souvent diagnostiquée chez les jeunes.

La principale cause des douleurs au dos et au bas du dos est le fait de soulever des objets lourds et un travail monotone dans une position inconfortable (par exemple dans le jardin). L'ostéochondrose peut survenir à la suite d'un long voyage non-stop au cours duquel une personne est constamment assise.

Personne n’est à l’abri d’une telle maladie. On le reconnaît aux symptômes suivants :

• maux de dos;
• Douleur dans le bas du dos, le côté droit du dos fait mal (ou le gauche), la douleur irradie vers la jambe ;
• la douleur ne fait qu'augmenter avec les changements de position et la tension dans le bas du dos ;
• une personne peut ressentir une forte sensation de brûlure et un lumbago douloureux ;
• après un long séjour dans une position inconfortable, il est difficile d'en changer en raison d'un inconfort important ;
• la sensibilité des fesses et des jambes diminue, une sensation de chair de poule apparaît ;
• Des problèmes de transpiration apparaissent, les membres inférieurs deviennent froids.

Si une personne est sûre que le syndrome douloureux vient de la colonne vertébrale, elle doit prendre les mesures thérapeutiques suivantes :

• Utilisez une ceinture ou une écharpe en laine spéciale et nouez-la autour du bas du dos.
• allongez-vous sur une surface dure et plane;
• commencez à prendre des médicaments anti-inflammatoires;
• Si vous avez des maux de dos dans la région lombaire, appliquez des pommades anti-inflammatoires.

Il est important de rappeler que les analgésiques ne doivent pas être pris à jeun, car ils irritent les muqueuses et peuvent provoquer des ulcères et des gastrites. Si quelqu'un n'est pas sûr de la cause des douleurs dans le dos et le bas du dos, il est important de consulter un médecin - la prise de médicaments anti-inflammatoires pour les maladies de l'estomac et du pancréas est très dangereuse, car ils ne peuvent qu'aggraver la situation générale.

Qu'est-ce qui est interdit ?

En aucun cas, le patient ne doit essayer de « redresser » son dos par lui-même - cela ne peut qu'aggraver la douleur et causer de graves dommages. Avec une forme aiguë d'ostéochondrose, vous ne devez pas prendre de bains chauds ni visiter les bains et les saunas.

Après l'échauffement, une personne peut ressentir une amélioration de son état et un soulagement de la douleur, mais après cela, son état de santé ne fera qu'empirer. Si les maux de dos surviennent fréquemment, il est important de passer une IRM et de consulter un neurologue.